ICU专科理论考试试卷

　 U ICU 专科理论考试试卷

　 一单选题（每题 1 分，共 50 分）

　过量胰岛素产生低钾血症的机制是（

　）

　A、细胞外钾向细胞内转移

　 B、醛固酮分泌过

　C、肾小管重吸收钾障碍

　 D、结肠分泌钾加强 2、纠正代谢性酸中毒首选（

　）

　A、1.2%乳酸钠

　B、5%碳酸氢钠

　C、3.6%三羟甲基氨基甲烷

　D、0.9%氯化钠 3、对未行气管插管患者，复苏早期，最简单有效的建立人工通气的方法是（

　）

　A、高浓度给氧

　B、低浓度持续给氧

　C、气囊面罩给氧

　D、人工呼吸 4、呼吸机面板中的 PEEP 是指（

　）

　A、 持续气道正压

　B、 潮气量

　C、 呼气末正压

　D、氧浓度 5、丙泊酚单次输注不宜超过（

　）小时

　A 、12 小时 B 、24 小时

　C、 8 小时

　D 、4 小时 6、患者，女性，28 岁，动脉血气分析结果为：pH7.30，SB 18mmol/L,PaCO 2 40mmHg。其酸碱平衡紊乱类型是：（

　）A、呼吸性酸中毒

　B、呼吸性碱中毒

　C、代谢性碱中毒

　 D、代谢性酸中毒

　7、测量 ABP 时，零点位置位于（

　）

　A、腋前线水平

　B、右心房水平

　C、锁骨中线水平

　 D、腋后线水平 8、心跳骤停最可靠而且出现较早的临床征象是（

　）

　A、面色苍白兼有青紫

　B、心电图呈一直线

　C、血压测不出

　D、意识丧失 9、低钾血症最早出现的临床表现为？（

　）

　A、口渴

　 B、腹胀

　 C、肌无力

　 D、恶心、呕吐 10、休克时易发生的酸碱失衡类型是（

　）

　A 、代谢性碱中毒

　 B、呼吸性酸中毒

　C、代谢性酸中毒

　D、呼吸性碱中毒 11、左心衰的最早和最常见的症状（

　）

　A、呼吸困难

　 B、咳嗽

　 C、 咯血

　 D、 意识丧失

　12 可以同时扩张小动脉和静脉的血管扩张剂是(

　 ) A 、硝普钠

　 B、酚妥拉明

　 C、硝酸甘油

　 D、多巴胺

　13、术后患者因伤口疼痛等其他原因不能较好的清除呼吸道内的分泌物，因此需要通过机械吸引，1 次吸痰时间不超过（

　）

　A、10 秒

　B、15 秒

　 C、20 秒

　D、25 秒 14、机械通气病人生理性 peep 为（

　）

　A、1-3cmH 2 O

　 B、3-5cmH 2 O

　C、5-10cmH 2 O

　 D、10-15cmH 2 O 15、对呼吸困难患者进行病情观察时见到哪种情况表示病情严重（

　）

　A、呼吸加快

　B、呼吸减慢

　C、呼吸加深 D、呼吸变浅

　 16、治疗谵妄的常用药是（

　）

　A、地西泮 B、 氟哌啶醇 C、 鲁米那

　D、德巴金 17、能有效控制锥体外系症状的镇痛药物是（

　）

　A、咪唑安定

　 B、吗啡

　 C、芬太尼

　 D、哌替啶 18、一次管喂量不超过（

　）ml A、 200

　B 、100 C 、300

　D 、400 19 肠内营养最常见的并发症是（

　）

　A、误吸

　 B、腹泻

　C、呕吐

　D、水、电解质紊乱 20、以下不属于心房颤动心电图特征的是（

　）

　A、P 波消失，出现形态、振幅、间期完全不一样的心房颤动波（f 波）B、RR 间期绝对个不等

　C 频率 350-600 次/分

　D QRS 波群宽大畸形 21、患者，女性，37 岁，三尖瓣成型术后第二天，心率 123 次/min，血压 81/50mmHg，cvp12mmHg，遵医嘱在 20min内快速输入 500ml 液体，cvp11mmHg，血压 89/54mmHg。心率 110 次/min，说明（

　）

　A、血容量超负荷

　B、胸腔压力增高

　C.、血容量相对不足

　D、右心功能不全 22、目前心肺复苏的首选药是（

　）

　A、肾上腺素

　B、去甲肾上腺素

　C、碳酸氢钠

　 D、利多卡因 23、心跳停止后最早出现的酸碱平衡紊乱是（

　）

　A、代谢性酸中毒

　B、呼吸性酸中毒 C、代谢性碱中毒 D、呼吸性碱中毒 关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：（

　）

　A、V1------胸骨右缘第四肋间 B、V2------胸骨左缘第四肋间 C、V3------V2 与 V4 连线中点 D、V4------左第5 肋间腋前线处 25、以下关于微泵补钾的注意事项错误的是（

　）

　 A、泵钾要有液体载体

　B、密切关注病人反应

　C、粗且直的血管泵钾 D、泵钾后注意复查血钾 26、下列哪项是休克最重要、最基本的监测手段？（

　）

　A、精神状态

　 B、血压

　 C、脉搏

　 D、尿量 27、根据中心静脉压和血压的关系，可以指导我们进行补液。下列哪项是正确的：（

　）

　A、CVP↓，BP↓，充分补液 B、CVP↓，BP 正常，适当补液 C、CVP↑,BP 正常，给强心药 D、A、B 两者均正确 28、某病人枕部有一 2×5×0.5cm³皮肤破溃，其中 10%黑期，70%黄期，损伤可见肌肉及骨头。该压疮为（

　）期

　 A、Ⅰ

　B、Ⅱ

　C、 Ⅲ

　D、 Ⅳ 29、ARDS 的临床表现为（

　）

　A、急性呼吸窘迫

　B、严重的低氧血症

　C、 低血压 D 、无明显呼吸困难 30、压疮发生最重要的内在因素 （

　）

　A、活动能力

　B、年龄

　C、 营养

　D、 潮湿 31、PICC 穿刺后通过（

　）确定导管尖端位置。

　A

　、 B 超

　 B

　、X 线片

　 C

　、心电图

　 D、 MRI 32、下列须避光使用的药物：（

　）

　A、速尿

　 B、消心痛

　 C、硝普钠

　D、卡托普利

　33、 ICU 的医院感染最常见的部位是（

　）

　A、呼吸道和泌尿道

　B、消化道和泌尿道

　C、呼吸道和消化道

　D、血液和外科伤口 34、因抢救急危重症患者，未能及时书写抢救记录的，当班护士应当在抢救结束后（

　）内及时据实补记，记录时间应当具体到分钟，并注明抢救完成时间和补记时间。

　A、8 小时

　 B、6 小时

　 C、4 小时

　D、2 小时 35、气管切开护理时固定带适宜的松紧度为能容纳（

　）

　A、三横指

　B、四横指

　C、一横指

　D、二横指 36、缺氧时人体最易受损害的器官是（

　）

　A、心

　B、肝

　 C、脾

　 D、脑 37 、以下那种疾病不属于我国三大致死疾病（

　）

　A、脑血管疾病

　 B、心血管疾病

　 C、恶性肿瘤

　 D、呼吸系统疾病 38、全血、成分血和其它血液制品应从血库取血后（

　）分钟内输注。

　A 、30

　 B、40

　 C、 60

　D、20 39、高危患者、难免压疮者因（

　）小时上报护理部 A 、24

　B、 12

　 C 、6

　D、 48 40 患者，男性，43 岁，大三阳，二尖瓣置换术后 7 天的患者突然在医院花园上倒地，当班护士小吴发现后经判断

　 心跳呼吸停止，应立即采取的措施是（

　）. A、打电话请求支援

　B、开放气道，口对口人工呼吸

　C、胸外心脏按压

　 D、立即扶回病房抢救 41 难免压疮评定分值为（

　）

　A、 6-10 分

　 B、 11-12 分

　C 、10-12 分

　D、 13-14 分 42 协助患者排痰时，拍背的顺序是（

　）

　A、由上至下，由内至外 B、由下至上，由内至外 C、由上至下，由外至内 D、由下至上，由外至内 43、右美托咪啶持续输注时间不超过（

　）小时 A、12 小时

　 B、24 小时

　 C、48 小时

　 D、6 小时 4 43、测量 ABP 时，零点位置位于（

　）

　A、腋前线水平

　B、右心房水平

　C、锁骨中线水平

　D、腋后线水平 44、Barthel 指数总分范围在（

　 ）

　A、 0-50

　B 、0-100

　C、 50-100

　D、10-100 45 急性肺水肿患者在临床上最突出的表现是（

　）

　A、咳粉红色泡沫痰

　B、反复咯血

　C、呼吸困难

　D、肝脾大

　 46（

　）是指胸腔内上、下腔静脉的压力。

　A、ICP

　 B、ABP

　C、PAWP

　 D、CVP 47 抗休克基本而首要的治疗措施：（

　）

　A、改善心功能

　B、纠正酸中毒

　C、扩充血容量 D、改善周围血管张力 48 调节酸碱平衡最重要的器官（

　）

　A、肾

　B、肺

　 C、肝

　 D、心 48 两次管喂间隔时间不少于（

　）

　A、 1 小时

　B 、2 小时

　C、3 小时

　 D 、4 小时 49 呼吸机 CPAP 模式是指（

　）

　A、持续气道正压通气

　 B、潮气量

　 C、呼气末正压

　 D、氧浓度

　50、术后患者因伤口疼痛等其他原因不能较好的清除呼吸道内的分泌物，因此需要通过机械吸引，1 次吸痰时间不超过（

　）

　A、10 秒

　B、15 秒

　 C、20 秒

　D、25 秒

　 二多选题（每题 2 分,共 30 分）

　1、关于动脉血二氧化碳分压的临床意义（

　 ）

　A、 判断肺泡通气量

　B、判断呼吸性酸碱失衡

　C、判断代谢性酸碱失衡是否有代偿及复合性酸碱失衡

　 D、诊断 2 型呼吸衰竭必备条件 2 吸痰的并发症包括（

　 ）

　A、严重缺氧

　B、肺不张

　c、心律失常

　D 、误吸

　E、感染 3、压疮发生的内在因素包括（

　 ）

　A、活动能力

　 B 、年龄

　 C、营养状况

　D、 组织灌注状态

　 E 、合并症 4、以下属于人工气道的是（

　 ）

　A、口咽管

　B、鼻咽管

　C、喉罩

　D、气管插管

　E、气管切开 5、胸外心脏按压部位选择方式有（

　 ）

　A、左锁骨中线第四肋骨间隙 B、剑突上两横指 C、胸骨中下 1/3 处 D、胸骨中下 2/3 处 E、双乳头连接的中点 6 、ICU 管道护理的一般原则（

　 ）

　A、妥善固定原则

　B、保持通畅原则 C、预防感染原则 D、严密观察原则 E、防滑脱原则 7 重症患者镇静镇痛的常见原因有（

　 ）

　A、自身严重疾病的影响 B、环境因素 C、紧张、焦虑、烦躁 D、隐匿性疼痛

　E、病人需求

　 8 肠内营养的并发症主要分为（

　 ）

　A、感染性并发症

　B、机械性并发症

　D、胃肠道并发症 C、代谢性并发症

　 E、神经性并发症 9 发生输血反应时，应采取以下措施（

　 ）

　A

　、 立即减慢或停止输血 B、 更换输血器，用生理盐水维持静脉通道，通知医生给予对症处理 C、 告知家属

　D、密切观察病情变化并记录 10ICU 常见管道可以分为（

　 ）

　A、供给性管道

　 B、排出性管道

　 C、监测性管道

　 D、综合性管道 11 丙泊酚镇静作用特点是（

　）

　A、镇静深度不易控制

　B、起效快

　C、作用时间短

　D、撤药后清醒慢 E、可产生遗忘和抗惊厥作 12.咪唑安定作用特点是（ ）

　A、作用强度时安定的２～３倍

　B、起效快 C、持续时间短 D、清醒相对较快 E、长时间用药不产生蓄积和耐受 13 镇静过程中实施每日唤醒的目的是（

　 ）

　 A、评估患者的精神与神经系统功能状态 B、可减少用药量 C、减少机械通气时间 D、减少住院时间 E、避免药物蓄积 14 谵妄的临床表现有（

　）

　A、情绪激动

　 B、注意力不集中

　C、思维紊乱

　D、睡眠周期颠倒

　E、情绪低沉 15 颅内压增高的典型表现是：（

　 ）

　A、头痛

　B、 呕吐

　C、抽搐

　 D、呼吸困难

　 E、视神经水肿

　三问答题（每题 5 分，共 20 分）

　1、 简述你在上班时一位患者突然意识丧失，呼之不应，大动脉搏动不能扪及，血压、氧饱和度均不能测出，你做怎样的处理？ 答：立即呼救通知医生，取复苏体位，行胸外心脏按压，呼吸球囊辅助呼吸，建立静脉通道，遵医嘱用药，协助医生建立人工气道，必要时电击除颤，抢救成功后安慰患者，与家属沟通，六小时内据实补记护理记录。

　2、 简述医嘱查对制度? 答：①服药、注射、处置前必须严格进行三查十对一注意，三查：服药、注射、处置前查，服药、注射、处置中查，服药、注射、处置后查。十对：床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、时间、浓度、方法、有效期。一注意：用药过程中，应严密观察药效及副作用，做好记录。②备药前检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质，静脉给药要注意有无瓶口松动、裂痕，针剂有无裂痕，检查标签、有效期和批号，如有不符合要求或标签不清楚的，不得使用。③摆药后必须经第二人核对后方可执行。④对易致过敏药物，给药前应询问病人有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药时，用前反复核对，用后保留安

　；用多种药物是，要注意有无配伍禁忌。⑤发药、注射、输液时，如病人提出疑问，应及时查清后方可执行。⑥对因各种原因患者未能用药者，应及时报告医生，并记录。

　3、 简述发生输血反应时你如何处理？ 答：首先立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水；报告医生并遵医嘱用药；严密观察病情变化做好记录；必要时填写输血反映报告卡，上报血库；怀疑溶血等严重输血反映时，保留血袋抽取患者血样送往血库；按有关流程对输血器进行封存。

　4、简述发生用药错误的应急处理

　 答：立即停止用药，更换液体和输液器，报告医生，实施就地抢救，遵医嘱给药，密切观察生命体征，记录抢救过程，及时上报科主任、护士长、护理部。保留输液器和药物送检。填写不良事件报告表，提出整改。

推荐访问:专科 考试试卷 理论