劳动能力委托鉴定表
委托鉴定申请表 被鉴定人 姓名
性别
出生年月
照片 身份证号码
联系电话
通讯地址
委托人 姓名或名称
与被鉴定人的关系
通讯地址
联系电话
用人单位 单位名称
联 系 人
联系电话
通讯地址
工伤认定部位
工伤认定决定书编号
工伤受伤时间
申请鉴定、确认时治疗状况
主要受伤和治疗经过或职业病病史
委托事由
委托人（签章）
年
月
日 劳动能力
鉴定委员会办公室
处理意见
审核人：
年
月
日 检 年
月
日
查 情 况 专家组医疗 诊断 结论 意见 年
月
日 专 家 组 签 名 姓
名 职称 单位
劳动能力鉴定委员会鉴定确认 结论 被鉴定人伤残部位符合《职工工伤与职业病致残程度鉴定》（ GB/T16180--2014 ）
标 准
（ 符 合 等 级 条 款项）
。鉴定确认结论为：（包括伤残等级、生活护理依赖、辅助器具配置或确认结论等）
（盖章）
二○
年
月
日 备注
最新推荐New Ranking
**同志自我单位工作以来能立足本职，刻苦学习，工作热心负责，认真完成各项工作任务，在实践中各项能...
2地理信息系统毕业研究生就业推荐表自我鉴定10篇地理信息系统毕业研究生就业推荐表自我鉴定10篇地理信息系统毕业研究生就业推荐表自我鉴定 最新研...
3劳动能力委托鉴定表委托鉴定申请表被鉴定人姓名 性别 出生年月 照片身份证号码 联系电话 通讯地址 委托人姓名或名...
4成人大专自我鉴定700字参考2022各大学都有相应的成人教育学院或继续教育学院，所以成教的办学主体自考的办学主体一般为个人或民间机...
5档案鉴定管理制度档案鉴定管理制度一鉴定工作，是指鉴定档案的现实和历史价值，确定保管期限，把没有或失去保存价值的...
6公安公务员转正自我鉴定公安公务员转正自我鉴定 导读：我根据大家的需要整理了一份关于《公安公务员转正自我鉴定》的内容，...
7邮政储蓄银行新员工转正自我鉴定邮政储蓄银行新员工转正自我鉴定 20xx年x月结束了在密山的岗前培训，我们新录用的员工便踏上了早已充
8党支部或班组鉴定意见党支部或班组鉴定意见 党支部或班组鉴定意见篇一? xxx同志自被批准为预备党员以来，能用党员的标准来
9劳动合同鉴定名册劳动合同鉴定名册单位名称（章）： 单位医疗保险编号： 序号姓名身份证号合同起止日期本人签字1 2 3
10大学生毕业档案个人鉴定大学生毕业档案个人鉴定 大学生毕业档案个人鉴定篇一 大学生活，是人生中一个重要阶段，在这个阶段...